118城市試點醫(yī)聯(lián)體建設
8月13日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于印發(fā)城市醫(yī)療聯(lián)合體建設試點城市名單的通知》，確定了118個城市醫(yī)聯(lián)體建設試點城市（名單見文末）。
此次醫(yī)聯(lián)體試點城市的公布落實的是國務院的部署，國辦在2017年4月26日發(fā)布的《關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》中要求，利用三級公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源集中的優(yōu)勢，通過技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)等手段，發(fā)揮對基層的技術(shù)輻射和帶動作用。同時鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一管理模式，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)在保持行政隸屬關系和財政投入渠道不變的前提下，統(tǒng)籌人員調(diào)配、薪酬分配、資源共享等，形成優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通的渠道和機制。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，用藥統(tǒng)一目錄2019年5月22日國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥局發(fā)布 《城市醫(yī)療聯(lián)合體建設試點工作方案》。在這個文件中國家衛(wèi)健委強調(diào)推行醫(yī)聯(lián)體的目的是建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。所以要建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一藥品耗材管理平臺，以優(yōu)先配備使用基本藥物為引領，實現(xiàn)用藥目錄銜接、采購數(shù)據(jù)共享、處方自由流動、一體化配送支付。對于藥品來說，統(tǒng)一信息平臺統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品、醫(yī)用耗材編碼，逐步實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息有效共享。一直以來，三甲大醫(yī)院都是藥企的兵家必爭之地，盡管目前80%用藥都在公立醫(yī)院市場，但有相關人士對賽柏藍表示：相信醫(yī)改的方向必然帶來用藥市場和結(jié)構(gòu)的根本變化。
隨著政策不斷落地，醫(yī)療服務的下沉，藥品的營銷渠道即將重新架構(gòu)，以前完全只盯著大醫(yī)院市場的做法已經(jīng)行不通，藥企必須對縣級醫(yī)院市場重視起來。
此次醫(yī)聯(lián)體試點城市的公布，118個城市內(nèi)的醫(yī)聯(lián)體責任共擔、利益共享，牽頭醫(yī)院統(tǒng)一管理，內(nèi)部用藥目錄一致，正如其名——區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療聯(lián)合體，資源整合效率提高。
對于醫(yī)藥人來說，效率也提高不少，產(chǎn)品進入醫(yī)聯(lián)體后市場覆蓋面會得到快速提升，工作量不變情況下，可以更多提高產(chǎn)品的覆蓋率。
不過與之相對的是醫(yī)聯(lián)體議價能力也加強不少，醫(yī)藥市場以價換量已經(jīng)成為主流的采購模式。
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